参加希望日（必須）
—以下から選択してください—DCM白山台店 9月15日（日） 11時からDCM長苗代店 10月13日（日） 11時からDCM白山台店 11月10日（日） 11時からDCM長苗代店 12月15日（日） 11時から
参加人数（必須）
—以下から選択してください—1名2名3名4名5名5名以上
氏名（必須）（複数参加の場合は代表者名、その他参加者の氏名はその他欄にお願いいたします）
住所（必須）
電話番号（必須）（日中ご連絡がつく番号でお願いします）
メールアドレス（必須）（確認メールを送信いたします）
その他（不明点・質問など）
【お支払いについて】
当日料金のお支払いをお願いします。レジではなくワークショップ講師に直接お支払いください。
